Як розпізнати перші ознаки, що треба робити і чого не варто . Обмороження

Обмороження може виникнути не лише за екстремального морозу, а й за помірної температури у поєднанні з вітром і вологою. Всесвітні медичні організації застерігають: універсального безпечного часу перебування на холоді не існує, а зволікання з допомогою може призвести до глибокого ураження тканин. Про перші ознаки обмороження, правильні дії до госпіталізації та ефективну профілактику розповіла постійна експертка «Звістки», дерматологиня Катерина Бакіко.

Кому загрожує обмороження

Найчастіше обмороження виникає у військових, ентузіастів холодної пори року, тих, хто працює на холоді, безхатченків та загалом у людей, які довго перебувають надворі в мороз. Уражаються здебільшого пальці, кінцівки, ніс, вуха та загалом лице.

— пояснює Катерина Бакіко.

Від чого залежить ризик обмороження

Це залежить від наступних факторів:
• морозу
• вологості
• наявності та сили вітру
• як ви одягнуті
• чи не тісне взуття
• чи вологі ноги тощо

Логічно, що чим сильніший мороз і вітер, чим довше ви стоїте та чим гірше одягнуті й вологі — тим швидше отримаєте проблему.
Ділянки шкіри, які у холод торкаються металу або вологи, обмерзають швидше.

Велику роль відіграє стан людини. Якщо вона хвора, має діабет, обезводнена, курить, недостатньо харчується, має внутрішні хвороби — це також підвищує ризик.

Етапи обмороження

На початку обмороження виглядає як побіління шкіри та відсутність чутливості у цій зоні, можливий набряк навколо. 

Це найлегший ступінь, який зазвичай добре минає без наслідків.

Якщо охолодження довше — з’являється посиніння, чутливість відсутня.

При серйозних обмороженнях ви помітите утворення пухирів, набряк та почервоніння шкіри — зазвичай це виникає через добу після епізоду. Найважче обмороження сягає кісток і м’язів та призводить до повного відмирання тканин і їх муміфікації.

Лікування обморожень

Прицільне лікування обморожень відбувається в лікарні.

Це потребує серйозних обстежень, ліків та навіть хірургічного втручання. Тому при обмороженні дуже важливо швидко звернутись до лікаря і не займатись самолікуванням.

Що робити при легких проявах обмороження до госпіталізації

1. Якомога швидше перейдіть у тепле приміщення або перенесіть туди обморожену людину.

2. Зніміть тісний та вологий одяг, взуття. По можливості не наступайте на обморожену ногу, бо це посилює ураження тканин. Якщо йти мусите, не зігрівайте кінцівку перед повторним виходом на холод, оскільки повторне охолодження значно погіршує ураження.

3. Звʼяжіться з лікарнею. Самостійно можна зігрівати уражену частину теплом тіла (наприклад, покладіть кисті собі під пахви). Можна злегка рухати ураженою частиною тіла.
   Не тріть її — це зайва травма. Не прикладайте вологі рушники чи грілки, не просувайте до вогню, бо можна спричинити опік. Не тріть снігом.

4. Зігрівання буває болісним — прийміть ібупрофен 400–600 мг кожні 12 годин. Таблетки аспірину 325 мг щодня можуть зменшити запалення.

5. Пийте теплі напої, але не алкоголь.

6. Якщо є пухирі, закрийте їх чистою стерильною пов’язкою. Можна покрити пластирем, що не прилипає. Не стискайте ці зони тугим бинтуванням. Ніякої зеленки, фукорцину, олії чи спирту.

7. Рани можна мастити гелем алое, часто змінюйте пов’язку.

8. У лікарні лікарі будуть зігрівати обморожену частину зануренням у теплу, але не гарячу воду. Температура — 37–39 °C, щоб вода циркулювала. Тривалість — 15–30 хвилин.

9. Обов’язково лікарі проведуть профілактику правця — вакцинацію.

10. Антибіотики профілактично не рекомендовані — їх призначають лише за наявності ознак інфекції. Застосовують внутрішньовенні антибіотики. Зовнішні мазі з антибіотиками (левомеколь, офлокаїн тощо) не рекомендовані, бо викликають надмірне розмʼякшення шкіри та погіршують загоєння.

Профілактика обмороження

• Уникайте алкоголю та куріння. Це порушує мікроциркуляцію, відтак у вас більше шансів на обмороження.
• Не торкайтесь холодної води й металевих поверхонь у холодну погоду.

• Їжте достатньо калорійної їжі та пийте достатньо води. Сильний організм здоровіший.

• Слідкуйте за прогнозом погоди — температурою, опадами та вітром. За сильного морозу й вітру обмороження може виникнути за кілька хвилин.

• Одягайтесь правильно: шапка, захист для обличчя, за дуже морозних умов — для очей; рукавиці (краще, ніж рукавички з окремими пальцями); тепле, водостійке взуття; кілька шарів вільного одягу.
Внутрішній шар відводить вологу (наприклад, поліпропілен), середній утеплює (фліс або вовна), зовнішній захищає від вітру, дощу та снігу. Мокрий одяг змінюйте якомога швидше. Краще вільний одяг, ніж обтягуючий.

• Хімічні грілки можна класти в рукавиці чи взуття, але не прикладайте безпосередньо до шкіри — можливі опіки.

• Слідкуйте, щоб ноги та руки не були вологі. Міняйте шкарпетки та рукавиці за потреби. Вночі добре просушуйте взуття. Користуйтесь антиперспірантом для цих зон, аби вони менше потіли.

• Мастити відкриту шкіру колд-кремами для профілактики обмороження НЕ рекомендується — доказів користі немає, а ризик обмороження може зрости. Є скандинавське дослідження, яке показало, що застосування колд-кремів створює оманливе відчуття захисту — люди довше перебували на холоді й, відповідно, частіше отримували обмороження.

• Не вживайте алкоголь, щоб зігрітися.

• Подорожуючи у віддалені місця, попередьте близьких про маршрут і майте аварійний запас.

• Якщо часто перебуваєте на холоді, знайте перші ознаки обмороження і одразу заходьте в тепле приміщення при їх появі.

Обмороження — це не побутова дрібниця і не сезонна незручність, а серйозна холодова травма, яка може розвинутися швидко й непомітно. Ризик залежить не лише від температури повітря, а й від вітру, вологості, одягу та загального стану організму. Легкі прояви можуть минати без наслідків, але глибокі обмороження здатні призвести до незворотного ураження тканин, тривалого лікування і хірургічних втручань.

Саме тому ключовими залишаються раннє розпізнавання симптомів, правильні дії до госпіталізації та відмова від самолікування. Профілактика — теплий і сухий одяг, відмова від алкоголю та куріння, уважність до прогнозу погоди — часто є ефективнішою за будь-яке лікування.

Катерина Бакіко наголошує: обмороження легше попередити, ніж лікувати його наслідки.

Інформує zvistka.top